Contribuciones a la formación de una mirada analítica en los promotores de salud.

Quiero compartirles un poco del trabajo que hacemos en la UACM en la formación de promotores de salud. De manera general les platico que tratamos de fomentar un espíritu crítico en los promotores de salud. Uno de los aspectos que desarrollamos en este sentido es que los estudiantes desarrollen la capacidad de analizar críticamente el discurso explícito e implícito de las acciones de promoción de la salud. Por acciones nos referimos a todo el actuar de los promotores de salud ante el otro. Esto incluye acciones formales (por ejemplo la elaboración y difusión de material audio-visual,  la creación de campañas, el diseño y la aplicación de un taller) e informales (por ejemplo, una charla en un pasillo).

Para el análisis crítico nos basamos en algunos aspectos de la teoría de la reproducción y la teoría de la acción de Pierre Bourdieu, en el enfoque emancipador de la promoción de la salud desarrollado por la Dra. Consuelo Chapela y en el aprendizaje experiencial. Encuentra también muchas similitudes con lo que se ha denominado como currículum oculto. Aquí un listado de las ideas fundamentales que utilizamos al hacer este análisis:

  •  toda acción comunica. Hay acciones deliberadamente comunicativas y hay acciones que no tienen la intención de comunicar, pero comunican al ser significativas.
  • Toda acción comunica un doble contenido: el primero es explícito, evidente. El segundo es implícito, se comunica de forma oculta o inconsciente, y descansa en los supuestos ocultos que dan sentido o lógica a la acción.
  • Toda accción contiene un doble discurso: uno explícito y uno oculto. Los dos se transmiten y en ciertas condiciones se impone. Los dos discursos pueden ser congruentes o pueden ser profundamente contradictorios entre sí.
  • Cuando quien actúa lo hace desde una posición de poder legitimada culturalmente (como el promotor de la salud) impone los contenidos de su discurso a todo aquel que esté presente y que tenga una posición de poder inferior.
  • El discurso oculto, al asimilarse de forma inconsciente es más poderoso y predomina sobre el explícito. El que recibe no tiene defensa, a menos que someta la acción a un análisis adecuado.  (este es el mecanismo de imposición denominado por Bourdieu violencia simbólica.
  • Las acciones se pueden analizar para revelar el discurso implícito. Al hacerlo la persona puede juzgar si lo acepta o no.

A partir de estas ideas hemos implementado un sin fín de ejercicios de análisis, ya sea los maestros, ya sea con los estudiantes.

Al aplicar el análisis a las acciones de salud nos encontramos que en su gran mayoría las acciones reproducen discursos de dominación (propios del Modelo Médico Hegemónico, de la educación bancaria, del capitalismo, etc). También hemos visto en muchas ocasiones cómo el personal de salud reproduce estos discursos sin darse cuenta, y en muchas ocasiones sin estar de acuerdo con ellos. Por eso afirmamos que la promoción de la salud basada en el MMH se presta muy bien como instrumento de dominación para el estado y para el mercado.

Bien, pues también nos hemos encontrado que se puede aprender a hacer este tipo de análisis, pero es muy difícil de enseñar, ya que es sobre todo intuitivo. El enfoque que hemos tenido es el de modelar el análisis y hacer muchos ejercicios en clase. Como parte del trabajo en Manantial de Nubes hice un taller-experimento en el que planteo precisamente un ejercicio de análisis de los discursos implícitos de un cartel contra la obesidad de la secretaría de salud. En clase hacemos análisis un poco más profundos pero para hacerlos hay que empaparse más de la teoría. Este taller está diseñado para que lpromotores de salud sin estos antecedentes puedan hacer el análisis.

les comparto el vínculo al taller, por si quieren ver un ejemplo de a qué me refiero.

 

 


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